Interval Between Diagnosis and Treatment of Oral Cavity Cancer in Health Services in the State of Bahia, 2000-2022

Authors

  • Yasmin Rocha da Costa Oliveira Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), Curso de Odontologia. Feira de Santana (BA), Brasil. https://orcid.org/0009-0007-7567-376X
  • Lidiane de Jesus Lisboa Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva. Feira de Santana (BA), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-6546-594X
  • Jean Carlos Zambrano Contreras Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), Programa de Pós-graduação em Saúde Coletiva. Feira de Santana (BA), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-4536-9077
  • Marília de Matos Amorim Universidade Federal de Alagoas (Ufal), Faculdade de Odontologia. Maceió (AL), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-5224-4918
  • Alessandra Laís Pinho Valente Pires Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), Departamento de Saúde. Feira de Santana (BA), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-6848-8992
  • Jean Nunes dos Santos Universidade Federal da Bahia (UFBA), Faculdade de Odontologia, Departamento de Propedêutica e Clínica Integrada. Salvador (BA), Brasil. https://orcid.org/0000-0001-7225-5879
  • Valéria Souza Freitas Universidade Estadual de Feira de Santana (UEFS), Departamento de Saúde. Feira de Santana (BA), Brasil. https://orcid.org/0000-0002-7259-4827

DOI:

https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2026v72n3.5640

Keywords:

Mouth Neoplasms/epidemiology, Mouth Neoplasms/diagnosis, Health Information Systems/statistics & numerical data, Health Services/statistics & numerical data

Abstract

Introduction: Oral cavity cancer shows high mortality rates in Bahia, largely attributed to late diagnosis. Objective: To investigate factors associated with the diagnostic and treatment intervals for oral cavity cancer in health services across the state of Bahia between 2000 and 2022. Method: A cross-sectional, hospital-based study was conducted with 1,305 cases retrieved from Hospital Based Cancer Registries. Descriptive statistical analyses included absolute and relative frequencies for categorical variables, and medians with interquartile ranges for age and time intervals of interest (dates) were performed. A significance level of 5% (α=0.05) was adopted, and Poisson regression with a negative binomial distribution was applied. Results: Most of the 1,305 individuals with oral cancer were diagnosed at advanced-stage (69.2%), were referred through the Brazilian National Health System (98.2%), and had to leave their city of origin to receive oncologic care (69.9%). The median of days since entry into oncology services to treatment initiation was 91 days, ranging between 61 and 144 days. Time was associated with the necessity of transportation as protective factor (IRR 0.57) and with sex, age and staging. Conclusion: Time range to begin treatment at health services in Bahia exceeds 90 days, potentially compromising treatment outcomes, prognosis, and quality of life. Referral pathways and the need to travel for care emerged as key factors influencing the diagnostic and treatment timelines.

Downloads

Download data is not yet available.

References

Bray F, Laversanne M, Sung H, et al. Estatísticas globais de câncer 2022: estimativas do GLOBOCAN de incidência e mortalidade em todo o mundo para 36 tipos de câncer em 185 países. CA Cancer J Clin. 2024;74(3):229-63. doi: https://doi.org/10.3322/caac.21834 DOI: https://doi.org/10.3322/caac.21834

World Cancer Research Fund. Mouth and oral cancer statistics [Internet]. London: WCRF; 2025 [acesso 2025 maio 9]. Disponível em: https://www.wcrf.org/preventing-cancer/cancer-statistics/mouth-and-oral-cancer-statistics/

Instituto Nacional de Câncer. Estimativa 2026: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2026. [acesso 2026 jan 9]. Disponível em: https://ninho.inca.gov.br/jspui/bitstream/123456789/17914/1/Estima2026_completo%20%281%29.pdf

Secretária de Saúde (BA). Nota Técnica Nº 004/2020. Câncer de boca (prevenção, diagnóstico e tratamento) [Internet]. Salvador: SSEBA; 2020 [acesso 2025 maio 5]. Disponível em: https://www.saude.ba.gov.br/wp-content/uploads/2020/07/NOTA-T%C3%89CNICA-004-2020-C%C3%82NCER-DE-BOCA.pdf

Matos AGM, Barbosa ES, Mendonça AF, et al. Genética do câncer de cabeça e pescoço: avanços na pesquisa molecular. RSD. 2022;11(10):e391111032924. doi: http://dx.doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32924 DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i10.32924

Instituto Nacional de Câncer. Diagnóstico precoce do câncer de boca [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2022 [acesso 2025 maio 5]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files/media/document/livro-diagnostico-precoce-cancer-boca-2022.pdf

Benjamim MA, Souza JHS, Máximo YKS, et al. Estudo epidemiológico das neoplasias malignas em cavidade oral no Brasil de 2018 a 2023. REVICO [Internet]. 2024 [acesso 2025 jun 12];22(1):e01. Disponível em: https://periodicos.ufpb.br/index.php/revico/article/view/70124/40365

Costa V, Kowalski LP, Coutinho-Camillo CM, et al. EGFR amplification and expression in oral squamous cell carcinoma in young adults. Int J Oral Maxillofac Surg. 2018;47(8):e1-7. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.01.002 DOI: https://doi.org/10.1016/j.ijom.2018.01.002

Zhang Y, Wang D, Su J, et al. Clinicopathological characteristics and outcomes of squamous cell carcinoma of the tongue in different age groups. Head Neck. 2017;39(11):1-7. doi: https://doi.org/10.1002/hed.24898 DOI: https://doi.org/10.1002/hed.24898

Seoane J, Alvarez-Novoa P, Gomez I, et al. Early oral cancer diagnosis: the Aarhus statement perspective. A systematic review and meta-analysis. Head Neck. 2016;38(Suppl):E2182-9. doi: https://doi.org/10.1002/hed.24050 DOI: https://doi.org/10.1002/hed.24050

Weller D, Vedsted P, Rubin G, et al. The Aarhus statement: improving design and reporting of studies on early cancer diagnosis. Br J Cancer. 2012;106(7):1262-7. doi: https://doi.org/10.1038/bjc.2012.68 DOI: https://doi.org/10.1038/bjc.2012.68

Graboyes EM, Kompelli AR, Neskey DM, et al. Association of treatment delays with survival for patients with head and neck cancer: a systematic review. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2019;145(2):166-77. Doi: https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.2716 DOI: https://doi.org/10.1001/jamaoto.2018.2716

Pinho PA, Pereira PPG. Itinerários terapêuticos: trajetórias entrecruzadas na busca por cuidados. Interface. 2012;16(41):435-50. doi: https://doi.org/10.1590/S1414-32832012005000026 DOI: https://doi.org/10.1590/S1414-32832012005000026

Presidência da República (BR). Lei n° 13.896, de 30 de outubro de 2019. Altera a Lei nº 12.732, de 22 de novembro de 2012, para que os exames relacionados ao diagnóstico de neoplasia maligna sejam realizados no prazo de 30 (trinta) dias, no caso em que especifica [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2019 out 31 [acesso 2025 jun 20]; Seção I:1. Disponível em: http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_Ato2019-2022/2019/Lei/L13896.htm

Presidência da República (BR). Lei nº 12.732, de 22 de novembro de 2012. Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2012 nov 22 [acesso 2025 jun 20]; Seção I:1. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/_ato2011-2014/2012/lei/l12732.htm

Integrador RHC: Registros Hospitalares de Câncer [Internet]. Rio de Janeiro: INCA. [2012] - [acesso 2023 set 19]. Disponível em: https://irhc.inca.gov.br

Instituto Nacional de Câncer. Registros Hospitalares de Câncer (RHC) [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2022 jun 23 [atualizado 2022 jul 11; acesso 2025 maio 5]. Disponível em: https://www.gov.br/inca/pt-br/assuntos/cancer/numeros/registros/rhc

Presidência da República (BR). Lei nº 8.069, de 13 de julho de 1990. Dispõe sobre o Estatuto da Criança e do Adolescente e dá outras providências [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 1990 jul 16 [acesso 2025 abr 16]; Seção 1:135. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l8069.htm

Ministério do Trabalho e Emprego (BR). Classificação Brasileira de Ocupações [Internet]. 3. ed. Brasília: MTE; 2010 [acesso 2025 maio 5]. Disponível em: https://www.gov.br/trabalho-e-emprego/pt-br/assuntos/cbo/servicos/downloads/livro-1-portal-cbo.pdf

R: The R Project for Statistical Computing [Internet]. Versão 4.3.2. [sem local]: The R foundation. [Sem data] - [atualizado em 2019 mar 11; acesso 2025 jul 15]. Disponível em: https://www.R-project.org

SPSS®: Statistical Package for Social Science (SPSS) [Internet]. Versão 22.0. [Nova York]. International Business Machines Corporation. [acesso 2025 mar 9]. Disponível em: https://www.ibm.com/br-pt/spss?utm_content=SRCWW&p1=Search&p4=43700077515785492&p5=p&gclid=CjwKCAjwgZCoBhBnEiwAz35Rwiltb7s14pOSLocnooMOQh9qAL59IHVc9WP4ixhNTVMjenRp3-aEgxoCubsQAvD_BwE&gclsrc=aw.ds

Conselho Nacional de Saúde (BR). Resolução n° 510, de 7 de abril de 2016. Dispõe sobre as normas aplicáveis a pesquisas em Ciências Humanas e Sociais cujos procedimentos metodológicos envolvam a utilização de dados diretamente obtidos com os participantes ou de informações identificáveis ou que possam acarretar riscos maiores do que os existentes na vida cotidiana, na forma definida nesta Resolução [Internet]. Diário Oficial da União, Brasília, DF. 2016 maio 24 [acesso 2025 abr 7]; Seção 1:44. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/cns/2016/res0510_07_04_2016.html

Arantes H, Morais DCR, Rego MAC, et al. Head and neck squamous cell carcinoma epidemiology at diagnosis: a description of public and private health care systems in Brazil regarding tumor location, staging and risk factors. Oral Oncol Rep. 2024;11:100645. doi: https://doi.org/10.1016/j.oor.2024.100645 DOI: https://doi.org/10.1016/j.oor.2024.100645

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. PNS 2019: cai o consumo de tabaco, mas aumenta o de bebida alcoólica. Agência IBGE Notícias [Internet] 2020 nov 18. [acesso 2025 maio 9]. Disponível em: https://anda.ibge.gov.br/agencia-sala-de-imprensa/2013-agencia-de-noticias/releases/29471-pns-2019

Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Censo demográfico 2022 [Internet]. Rio de Janeiro: IBGE; 2023. [acesso 2025 maio 10]. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/22827-censo-demografico-2022.html

Conway DI, Hovanec J, Ahrens W, et al. Occupational socioeconomic risk associations for head and neck cancer in Europe and South America: individual participant data analysis of pooled case–control studies within the INHANCE Consortium. J Epidemiol Community Health. 2021;75(8):779-87. doi: https://doi.org/10.1136/jech-2020-214913 DOI: https://doi.org/10.1136/jech-2020-214913

Serra AVP. O câncer de boca no estado da Bahia: série histórica do SUS [dissertação na Intenet]. Salvador (BA): Universidade Federal da Bahia; 2022 [acesso 2025 maio 9]. Disponível em: https://repositorio.ufba.br/handle/ri/36723

Ministério da Saúde (BR). Relatório sobre o cenário assistencial e epidemiológico do câncer de lábio e cavidade oral no Brasil. [Internet]. Rio de Janeiro: INCA; 2020 [acesso 2025 maio 9]. Disponível em: https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document/relatorio_cancer_de_boca_2020_0.pdf

Garcia-Subirats I, Vargas I, Mogollón-Pérez AS, et al. Inequities in access to health care in different health systems: a study in municipalities of central Colombia and north-eastern Brazil. Int J Equity Health. 2014;13:1-15. doi: https://doi.org/10.1186/1475-9276-13-10 DOI: https://doi.org/10.1186/1475-9276-13-10

Pires RC, Carvalho R, Gama RR, et al. Progressive increase in HPV-related oropharyngeal squamous cell carcinoma in Brazil. Int Arch Otorhinolaryngol. 2021;26(1):e132-6. doi: https://doi.org/10.1055/s-0041-1730297 DOI: https://doi.org/10.1055/s-0041-1730297

Du E, Mazul AL, Farquhar D, et al. Long-term Survival in Head and Neck Cancer: Impact of Site, Stage, Smoking, and Human Papillomavirus Status. Laryngoscope. 2019;129(11):2506-13. doi: https://doi.org/10.1002/lary.27807 DOI: https://doi.org/10.1002/lary.27807

Liederbach E, Kyrillos A, Wang CH, et al. The national landscape of human papillomavirus-associated oropharynx squamous cell carcinoma. Cancer. 2017;140(3):504-12. doi: https://doi.org/10.1002/ijc.30442 DOI: https://doi.org/10.1002/ijc.30442

Araújo IM, Borges MVC, Santos LGS, et al. Impact of the COVID-19 pandemic on delay in treatment initiation for oral cavity and oropharyngeal cancer in Brazil. Pesqui Bras Odontopediatria Clín Integr. 2025;25:e2025020. doi: https://doi.org/10.1590/pboci.2025.020 DOI: https://doi.org/10.1590/pboci.2025.020

Santos Junior ECA, Silva GA, Paiva NS. Qualidade dos dados dos registros hospitalares de câncer: uma análise dos casos cadastrados de câncer no Brasil entre 2000 e 2020. Rev Bras Cancerol. 2024;70(1):e224568. doi: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n1.4568 DOI: https://doi.org/10.32635/2176-9745.RBC.2024v70n1.4568

Published

2026-07-08

How to Cite

1.
Oliveira YR da C, Lisboa L de J, Contreras JCZ, Amorim M de M, Pires ALPV, Santos JN dos, Freitas VS. Interval Between Diagnosis and Treatment of Oral Cavity Cancer in Health Services in the State of Bahia, 2000-2022. Rev. Bras. Cancerol. [Internet]. 2026 Jul. 8 [cited 2026 Jul. 11];72(3):e-065640. Available from: https://rbc.inca.gov.br/index.php/revista/article/view/5640

Issue

Section

ORIGINAL ARTICLE

Most read articles by the same author(s)